PAINLESS / 麻酔タトゥー医師監修

タトゥーの痛みを、
正しく理解する

タトゥーは本当に痛いのか。どこが痛くて、なぜ痛むのか。どんな麻酔があり、タトゥーには何が現実的なのか。 私たちは医療機関 inklinic と連携し、医師の管理下で麻酔を扱う「麻酔タトゥー」のブランドを運営しています。その立場だからこそ、痛みを「ゼロにする」とうたうのではなく、痛みのしくみと、麻酔の現実・リスク・法律を正しく理解することを大切にしています。 医療と法律に関わるため、出典は本文と末尾に明記しています。

痛みの部位マップ →麻酔の種類リドカインの%法的な注意点FAQ
痛みの部位差·痛みの科学·麻酔の種類と現実性·海外の全身麻酔事例·日本の法的注意点

01 / WHERE IT HURTS

タトゥーは痛い。でも、部位で大きく違う

タトゥーは針で皮ふの「真皮」まで色素を入れる施術なので、痛みはあります。ただし強さは部位で大きく変わります。 ポイントは3つ。神経が密か／皮ふが薄いか／すぐ下に骨があるかです[1,2,3]。

最も痛い

肋骨・胸・胸骨／首・のど・鎖骨／背骨（脊椎）／手の甲・手指・手首／足の甲・くるぶし・すね／ひざの皿・ひざ裏・ひじの内側／脇・鼠径部・乳首

→ 皮ふが薄く、すぐ下に骨があり、神経が密

痛い

うなじ・首すじ／お腹（中央）／内もも／かかと

→ 神経が比較的密で、脂肪が薄い

中くらい

前腕の内側／二の腕の内側／腰（下背部）

→ 条件が中間（人によって差が出やすい）

弱い

肩・肩甲骨／太もも／お尻／背中

→ 脂肪が多く、骨が遠い

ごく弱い（痛みにくい）

二の腕の外側／前腕の外側／ふくらはぎ

→ 脂肪が厚く、神経がまばらで、骨が遠い

最も痛い痛い中弱いごく弱い
前面背面
図：全身の痛みマップ（前面・背面／目安・個人差あり）。色が濃いほど痛みが強い傾向[1,2]

※ ランキングは専門的なコンセンサス（目安）で、背景の生理（神経密度・皮ふの厚み）は査読研究で裏づけられます[1,2,3]。「足の甲・くるぶし・すね」は皮ふのすぐ下に骨があり、脂肪が乏しいため痛みが強い部類です[1]。感じ方には個人差があります。

02 / WHAT IS PAIN

なぜ痛むのか、その正体

痛みは「気合い」の問題ではなく、神経のしくみで決まります。皮ふには侵害受容器という危険信号のセンサーがあり[4]、その密度は場所で大きく違います。たとえば触覚の神経は、約15%が手のひら・約19%が顔と唇まわりに集中しています[2]。

皮ふ（真皮）侵害受容器Aδ線維：鋭く・速い痛みC線維：鈍く・遅い痛み脊髄脳＝「痛い」と認識
図：痛みの伝わり方。受容器→神経線維→脊髄→脳[4]

針の刺激は侵害受容器でとらえられ、2種類の神経線維で脳へ伝わります。Aδ（エーデルタ）線維は太めで信号が速く、「チクッ」とした鋭く速い痛みを、C線維は細い無髄の線維で、侵害受容器の大多数を占め、「ジンジン」と後を引く鈍い痛みを伝えます[4]。

皮ふの神経密度の違いが、そのまま部位ごとの痛みの差になります[2,3]。麻酔は、この「信号の伝わり」を一時的にさえぎることで、痛みをやわらげます。

03 / REDUCING PAIN

痛みは、どう抑えられるのか

痛みへの向き合い方は、麻酔だけではありません。順番に整理すると、次のとおりです。

  • 01部位とデザインを選ぶ：痛みの少ない部位や、線が軽いデザインを選ぶ。
  • 02体調を整える：睡眠・食事をとり、前日の飲酒は控える。
  • 03施術中の工夫：深呼吸・水分補給・休憩をはさむ。
  • 04麻酔を使う：痛みそのものを抑える選択肢。方法や可否は医療者・アーティストに相談して決める。

04 / WHAT IS ANESTHESIA

麻酔とは何か

麻酔は、痛みの信号を一時的にさえぎる方法の総称です。体の一部の感覚を抑える局所麻酔（表面・浸潤・伝達）と、意識そのものに作用する鎮静・全身麻酔に大きく分かれます[11]。

表皮真皮皮下・神経表面麻酔（浅い層）浸潤麻酔（注射）伝達麻酔（神経の根元）脳鎮静・全身麻酔皮ふではなく意識に作用
図：麻酔が作用する場所のイメージ。局所麻酔は皮ふや神経に、鎮静・全身麻酔は意識に作用する[11]

GLOBAL CONTEXT / 世界では

痛みをやわらげる施術は、めずらしくない

タトゥー文化が根づくアメリカでは、痛みをやわらげる表面麻酔クリームの利用が広く一般的です。 タトゥー用の表面麻酔クリーム市場は北米が世界最大で、世界全体の約35%を占めるとされ、 米国の成人の約30%がタトゥーを保有すると推定されています[26]。

施術の現場でも、アートメイク（医療・美容のタトゥー）では「表面麻酔は“あれば便利”ではなく必須」と語るアーティストがいるほどで、 一般的な彫り師の多くも必要な場面に備えて常備していると報じられています。 2026年には米オレゴン州が施術者による市販の表面麻酔の使用に指針を出すなど、規制が議論されるほど日常的に使われているのが実情です[27]。

痛みを我慢するのが当たり前、ではありません。ただし日本では、効く表面麻酔は処方薬で、医師の管理下で使うのが前提です（くわしくは後述）。大切なのは、安全に配慮された環境で、自分に合った方法を選ぶことです。

05 / COMPARISON

麻酔の種類と、タトゥーでの現実性

ひと目で分かるように整理しました。結論はシンプルで、タトゥーで現実的なのは主に表面麻酔。注射を伴う麻酔は医師が関わる領域です[11,12]。

左から EMLA、Wellscaine Plus、TKTX の3製品
写真：左から EMLA、Wellscaine Plus、TKTX

表面麻酔（クリーム・ゲル）

◎ 主に検討される
行うのは
医師の管理下
ひとことで
皮ふの浅い層に効く。効くものは処方薬で、医師の管理下で扱う

浸潤麻酔（局所注射）

× まれ
行うのは
医師のみ
ひとことで
施術部位に直接注射し、その範囲を確実に麻酔。注射は医行為

伝達麻酔（神経ブロック）

× ほぼ無い
行うのは
医師のみ
ひとことで
神経の根元に注射し、その神経が支配する範囲をまとめて麻酔。装飾には過剰

静脈内鎮静

× ほぼ無い
行うのは
医師＋全身管理
ひとことで
眠気で不安・苦痛感をやわらげるが、痛覚は消えない（局所麻酔の併用が前提）

全身麻酔

△ 海外で長時間作品に事例
行うのは
麻酔科医＋認可施設
ひとことで
意識を完全に消す。呼吸・循環の管理が必須で重大リスク。スタジオでは行わない

出典：麻酔の分類[11]／医行為と医師法[12][13]／高濃度外用麻酔の安全性[6][7]／全身麻酔の扱い[9]。

その「表面麻酔」も、じつは2種類

タトゥーで使う表面麻酔は、塗るタイミングと、効く肌の状態で大きく2つに分かれます。役割が違うので、入れ替えてはいけません。

① 下地クリーム ／ 施術の前・無傷の肌に

皮ふの表面には角質というバリアがあります。クリームはこの上から塗り、ラップで密封して、ゆっくり浸透させます。施術が始まる前に効かせるタイプです[20]。

② 施術中ジェル ／ 針で肌が破れてから

ジェルは、針で皮ふが破れて初めて奥まで届きます。逆に無傷の肌にはほとんど効きません。出血やむくみを抑える成分を含むものもあります[23]。

具体的な製品・濃度や、効かせ方・使い分けは、医師の管理下での運用に深く関わります。ここでは詳しく踏み込まず、臨床面の解説は医療機関 inklinic の記事に譲ります。

06 / 番外編：全身麻酔

「眠っている間に」は可能？ 海外の現実

海外では、長時間の大型作品などで、鎮静や全身麻酔の下でタトゥーを入れる事例が実際にあります。作品が大型化・精緻化し、施術が8時間を超えることもあり、そうした背景から需要が生まれています[9]。米国麻酔科学会（ASA）は2025年6月、この流れを受けて「タトゥーの麻酔」に関する患者向けの公式指針まで公表しました[9]。

ただし、ASAの立場は明確です。「タトゥースタジオは、麻酔を受ける安全な場所ではない」。麻酔（局所・鎮静・全身）は、生体監視と救急対応ができる認可された医療施設で、麻酔科医など有資格の専門職が行うべきだとしています[9]。全身麻酔は呼吸や心拍を抑制し、合併症は生命に関わりうるからです[9]。実際に、大型タトゥーの施術中に亡くなったと報じられた事例もあります[10]。

つまり「眠っている間に」は、海外では選択肢として存在するものの、スタジオで気軽に受けるものではなく、医療体制の下で慎重に判断されるべきものです。日本では、後述のとおり麻酔は医師の領域です。

07 / DOWNSIDES

麻酔を使うと、困ることはないのか

健康面のリスクと、仕上がりへの影響の両方があります。

出血

血管を収縮させる成分で減ることがある（皮膚外科で確立した効果）

腫れ・むくみ

注射麻酔や薬剤の影響で、施術部位が腫れることがある

皮ふの硬さ・弾力

表面麻酔で皮ふが硬くなる・弾力が落ちると、針の入りに影響しうる（実務での指摘）

ステンシル（下絵）

むくみや表面のテカリで、下絵の転写がずれる・にじむことがある

インクの入り

皮ふの状態が変わると、インクの入りや針の動きが変わりうる

治癒

麻酔成分が治癒に与える影響は、科学的根拠がまだ十分でなく不明な点が多い

血管収縮による出血の減少は皮膚外科で確立した効果です[16]。一方、皮ふの硬さ・むくみがインクやステンシルに与える影響は主に実務での指摘で、根拠はまだ限られます[17]。治癒への影響も研究途上です。

08 / DEEP DIVE：リドカインの「％」

「40%」「100%」って、何の数字？

市販のタトゥー用麻酔クリームには「35%」「40%」「55%」、ときに「100%」といった大きな数字が並びます。強そうに見えますが、ここに大きな誤解があります。

そもそも薬剤の「％」とは、製剤に含まれる成分の重量割合のこと。医療では意味が明確で、米FDAが市販の外用鎮痛薬に認めるリドカインは0.5〜4%です（外用鎮痛薬モノグラフ M017）[6,7]。FDAは4%を超える市販リドカイン製品を避けるよう消費者に勧告しています[6]。

ところが、TKTXなどの製品名につく「40%」「55%」といった数字は、標準化されたリドカイン濃度ではなく、ブランドの“強さ表示”にすぎません。FDAの警告書では、『TKTX … Numbing Gel 40%』という製品の有効成分がリドカイン8%と記載されています。名前の「40%」と中身は一致していません[7]。「100%」に至っては、麻酔薬として成り立たない誇大表示です。

さらにこれらは、リドカインにプリロカインやテトラカイン、アドレナリンなどを混ぜたものが多く、プリロカインやアドレナリンはそもそも市販（OTC）の有効成分として認められていません[7,18]。表示と中身が一致する保証もありません。

0%10%20%30%米国OTC上限 4%4%OTC上限8%「Gel 40%」の中身22%Numb（最強表示）29.9%J-CAINFDA確認の実濃度。製品名の「40%」「100%」は別の数字
図：実際のリドカイン濃度（FDA確認）。米国OTCの上限4%に対し、製品は大きく超える。製品名の「40%」「100%」はこの数字とは別物[6][7]
TKTX の麻酔クリームのパッケージ。「40% More Numbing」「Deep Numbing」と大きく表示されているが、これはリドカイン濃度ではなく強さの表示
引用：TKTX の麻酔クリーム パッケージ（tktxtattoos.com）。大きく書かれた「40%」は『40% More Numbing（より効く）』という強さの表示で、リドカイン濃度ではない。FDA警告書では同社「Numbing Gel 40%」の有効成分はリドカイン8%とされる[7]

代表的な製品を、名前ではなく中身（実際の有効成分）で並べると、こうなります。医療用の EMLA は 2.5%＋2.5% と控えめで、大きな数字を掲げる市販品の方がむしろ高濃度です。

  • EMLA クリーム
    リドカイン 2.5% ＋ プリロカイン 2.5%
    医師の管理下で使う正規の医療用麻酔クリーム（処方）[19]
  • Wellscaine Plus
    リドカイン 2.5% ＋ プリロカイン 2.5%
    EMLA と同じ組成（韓国製の同等品）[19]
  • TKTX「Numbing Gel 40%」
    実体はリドカイン 8%
    名前の「40%」と中身が一致しない（FDA 警告書）[7]
  • TKTX「Numb」（最強をうたう製品）
    リドカイン 22% ＋ アドレナリン 0.02%
    アドレナリンは市販（OTC）の有効成分として不可[7]
  • J-CAIN クリーム
    リドカイン 29.9%
    高濃度。皮ふからの過剰吸収・全身中毒のリスクが上がる[7,8]
  • 〈米国OTCで許可される上限〉
    リドカイン 4%
    FDA が市販の外用鎮痛薬に認める濃度の上限[6]

10 / 3 つの視点

立場ごとに、気をつけること

受ける人へ

  • ·「痛みをゼロにできる」と言う相手は信用しない。麻酔はやわらげるもので、ゼロにはできない。
  • ·市販・個人輸入の高濃度麻酔クリームを自己判断で使わない。最悪は命に関わる全身中毒。「強い％」ほど危険。
  • ·医師がいない場所で麻酔（注射はもちろん、表面麻酔も）を勧められたら断る。違法かつ危険。
  • ·持病・アレルギー・服薬は必ず申告する。隠すと重大な事故につながる。

アーティスト・スタジオへ

  • ·麻酔の注射は医行為。無資格で業として行えば医師法違反の刑事罰（前科がつきうる）。「少しだけ」も不可。
  • ·表面麻酔も医行為（医師の領域）。効く表面麻酔クリーム（EMLA等）は処方箋医薬品でもあり、自分で入手・常備・塗布するのは医師法・薬機法に触れうる。市販・個人輸入の高濃度品も同じ。
  • ·「クリームなら塗ってよい」は誤り。表面麻酔を用いること自体が医行為で、医師の領域。
  • ·客に求められても、医師の管理下でなければ麻酔を“サービス”として付けない。皮ふの変化（硬さ・むくみ・出血）が仕上がりにも影響する。

医療者との連携

  • ·麻酔の適応・可否・中止は、最終的に医師が判断する領域。スタジオの判断で代替しない。
  • ·体質・持病・アレルギーの評価、量と範囲・時間の管理、急変時の対応ができてはじめて、高濃度の表面麻酔も“管理されたリスク”として扱える。
  • ·だから私たちは麻酔を医療から切り離さない。inkly Tattoo Tokyo は医療機関 inklinic と連携し、医師の管理下でのみ麻酔を扱う。

FAQ

よくある質問

Q01
Q02
Q03
Q04
Q05
Q06
Q07

CHECKLIST

麻酔を考えるときの、確認リスト

  • 「痛みをゼロにする」ものではないと理解している
  • 自分の入れたい部位の痛みの目安を知っている
  • 持病・アレルギー・服用中の薬を施術側に伝えた
  • 市販の高濃度麻酔クリームを自己判断で使っていない
  • 麻酔の可否・方法を、医療者またはアーティストに相談した
  • 注射の麻酔は医師しか行えないと知っている

参考文献・出典

  1. [1]Tattoo Pain Chart（部位別の痛みの一般的傾向と三要因＝神経密度・骨への近接・皮膚の薄さ）, Healthline（専門コンセンサスの二次情報） リンク
  2. [2]Corniani G, Saal HP. “Tactile innervation densities across the whole body.” J Neurophysiol 124(4):1229-1240（2020）。触覚求心線維の約15%が手のひら・約19%が顔/唇に集中、神経密度が空間分解能と相関 リンク
  3. [3]“Effect of age and anatomical site on density of sensory innervation in human epidermis”（PMID 12437450）。表皮の感覚神経密度は部位で有意差 リンク
  4. [4]侵害受容器とAδ/C線維（Aδ＝有髄・速い一次痛、C＝無髄・侵害受容器の多数・遅い二次痛）, Brain 144(5):1312（2021）ほか リンク
  5. [5]Wojdyło et al. “Pain perception during tattooing.” Int. J. Environ. Res. Public Health（2020, n=1,092）。施術前の鎮痛薬使用と痛みの関連は逆因果で説明（著者見解） リンク
  6. [6]U.S. FDA「FDA Warns Consumers to Avoid Certain Topical Pain Relief Products…」（2024）。高濃度外用麻酔の全身吸収リスク警告 リンク
  7. [7]U.S. FDA Warning Letter: TKTX Company ほか（2024）。許可濃度0.5〜4%を超える製品（例：22%・29.9%）をタトゥー向けに販売した6社へ警告 リンク
  8. [8]局所麻酔薬中毒（LAST）：中枢神経症状が初発で最多（約80%）、約1/3が心血管系へ進展。StatPearls（NCBI Bookshelf） リンク
  9. [9]American Society of Anesthesiologists「Anesthesia for Tattoos」患者向け指針・チェックリスト（2025年6月）。『スタジオは麻酔の安全な場所ではない』ほか リンク
  10. [10]大型タトゥー施術中の死亡が報じられた事例（注意喚起）, Men's Journal リンク
  11. [11]静岡市立静岡病院 麻酔科「麻酔方法の種類」（医療機関資料） リンク
  12. [12]厚生労働省「麻酔行為について」（昭和40年7月1日 医事第48号、通知）。医師でない者の麻酔行為は医師法等に違反 リンク
  13. [13]最高裁判所 令和2年9月16日決定（タトゥー施術と医師法第17条「医行為」） リンク
  14. [14]厚生労働省「タトゥー施術行為に使用される機械器具について」（令和4年 薬生監麻発第428001号） リンク
  15. [15]リドカイン（医療用医薬品＝処方箋医薬品。効能に浸潤・伝達・表面麻酔）添付文書情報 リンク
  16. [16]epinephrine in dermatologic local anesthesia（血管収縮による止血・作用延長）, Journal of the American Academy of Dermatology リンク
  17. [17]Xtreme Inks「Interactions Between Tattoo Ink and Topical Anesthetics」（実務情報） リンク※ 査読を経ていない実務・業界情報。今後の研究で評価が変わりうる。
  18. [18]「FDA Issues Letters to 6 Companies for Unapproved, Misbranded OTC Analgesic Products」Pharmacy Times（2024、二次報道）。製品名の表示と実際の有効成分・OTC規制の関係を整理 リンク
  19. [19]EMLA® Cream（lidocaine 2.5% and prilocaine 2.5%）添付文書, U.S. FDA（NDA 19-941）。リドカインとプリロカインを1:1で含む共融混合物（医療用）。Wellscaine Plus・ラクサール など各国の同等品も同じ2.5%＋2.5%組成 リンク
  20. [20]局所麻酔の皮膚への浸透は角質層（stratum corneum）のバリアに妨げられ、クリームは密封（occlusion）でラップ密封すると浸透が高まる, “Percutaneous dermal drug delivery for local pain control”（査読）。EMLAは60分で深さ約3mm・120分で約5mm リンク
  21. [21]TattooNumbx 公式の使用方法（無傷の肌に2mm厚で塗りラップで90分密封、約30分で効き始め3〜5時間持続）。有効成分の濃度は公式ページに明記なし リンク※ 販売元情報。成分・濃度の第三者検証はない。
  22. [22]Biotouch Instant Numb（表面麻酔クリーム。販売元表示でリドカイン約11%、マイクロブレーディング等の美容施術前に使用） リンク※ 販売元情報。査読・公的検証ではない。
  23. [23]TKTX MID PROCEDURE GEL 製品表示（リドカイン6%＋テトラカイン3%＋アドレナリン0.2%）。針で破れた皮膚に施術中に使うジェルで数分で効くとされ、無傷の肌に下地クリームを上塗りしない旨を明記 リンク※ 販売元情報。表示と中身の一致は保証されない。
  24. [24]TAG #45 製品情報（リドカイン4%＋アドレナリン0.04%、テトラカイン無配合）。1998年から破れた皮膚用として販売され、『閉じた／無傷の皮膚には無効』と明記 リンク※ 販売元情報。
  25. [25]アドレナリン配合の外用麻酔ジェルによる全身性エピネフリン中毒の症例報告, “Epinephrine-Containing Topical Anesthetic Gel Inducing Systemic Epinephrine Toxicity: A Case Report”（査読） リンク
  26. [26]Tattoo Numbing Cream Market（タトゥー用表面麻酔クリーム市場）, Credence Research。北米が世界最大シェアで世界の約35%を占め、米国の成人の約30%がタトゥーを保有と推定 リンク※ 市場調査会社による推計。査読・公的統計ではない。
  27. [27]“Oregon Health Authority says tattoo artists can’t use topical numbing creams, sprays”, OPB（Oregon Public Broadcasting, 2026年4月10日）。表面麻酔が施術現場で広く使われ、アートメイクでは『必須』との声、多くの彫り師が常備していると報道 リンク※ 報道（一次調査ではない）。
  28. [28]医師法（昭和23年法律第201号）第17条「医師でなければ、医業をなしてはならない」、第31条第1項第1号（違反は3年以下の拘禁刑もしくは100万円以下の罰金、又は併科）, e-Gov法令検索 リンク
  29. [29]法務省「拘禁刑の創設」。懲役・禁錮を廃止し拘禁刑を新設、令和7年（2025年）6月1日施行。医師法第31条を含む各法の『懲役』は『拘禁刑』に置き換わる リンク
  30. [30]厚生労働省「医師法第17条、歯科医師法第17条及び保健師助産師看護師法第31条の解釈について（通知）」医政発第0726005号（2005年）。医行為＝「医師の医学的判断及び技術をもってするのでなければ人体に危害を及ぼし、又は及ぼすおそれのある行為」 リンク

監修・更新情報

公開：2026.06.02 / 最終更新：2026.06.02

※ 本ページは一般的な情報提供を目的としたもので、診断・治療・法的助言を目的とする医療・法律アドバイスではありません。麻酔の適応や可否、法令の解釈は個別の事情で変わるため、最終的な判断は医療機関・専門家にご相談ください。薬剤の具体的な使用方法は、安全のため本ページでは扱っていません。

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